この記事の執筆・監修：奥村龍晃（柔道整復師）
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こんにちは！
脊柱側弯症専門のフィジカルバランスラボ整体院、
院長の奥村龍晃です。
今回は、脊柱側弯症の装具治療についてお話していきたいと思います。
側弯症と診断された方や、そのご家族の方にとって、装具治療は気になるテーマの一つではないでしょうか？
「どんな装具があるの？」
「どれを選べばいいの？」
「効果はあるの？」
そんな疑問をお持ちの方も多いはずです。
そこで今回は、装具の種類や特徴、選び方のポイント、そしてメリット・デメリットまで、 詳しく解説していきます！
意外と知らない？！側弯症装具の歴史
側弯症の装具治療って、実は歴史がとっても古いって知ってましたか？
なんと、古代ギリシャの医学の父、ヒポクラテスの時代から、側弯症の治療は行われていたんです。
それから長い年月を経て、16世紀にはコルセットが開発されました。
当時のコルセットは、金属製の鎧のようなものだったらしく、かなり大きく重かったようです。
想像するだけで大変そうですね…
20世紀に入ると、レントゲンの登場によって、 生きている状態での骨の状態を詳しく確認できるようになり、診断と治療の精度が飛躍的に向上しました。
レントゲンってすごいですね！
現代の側弯症装具、その種類と特徴を解説
| 装具名 | 固定範囲 | 特徴 | 医師が検討する場面の例 |
|---|---|---|---|
| ミルウォーキー装具（ブレース） | 骨盤〜首 | 固定範囲が広く、固定力が高い設計 | 医師が強い固定を検討する場合 |
| ボストンブレース | 脇下〜骨盤 | 比較的動きやすい | 腰椎の湾曲を中心に管理する場合 |
| シュロス装具 | 個別設計 | オーダーメイド | 体の形に合わせた設計が必要な場合 |
| チェネオ装具（プレーリーくん） | 幼児向け | 着けやすさ重視 | 小児の側弯症で装具が検討される場合 |
※装具の選択はコブ角、成長段階、生活背景などを踏まえ、主治医と相談して決めます。
現代の側弯症装具は、大きく分けて4つの種類があります。
それぞれの特徴を把握することで、自分に合った装具を選ぶためのヒントになりますよ。
ミルウォーキーブレース
- 歴史が最も古く、固定力も一番強い装具。
- 骨盤から首までをガッチリと固定し、背骨全体を矯正。
- 効果は高いが、見た目が大きく目立ち、動きづらいというデメリットも。
ボストンブレース
- 脇の下から骨盤までを固定し、主に腰椎の湾曲を矯正。
- ミルウォーキーブレースよりスタイリッシュで、動きやすい。
- 覆う面積が広く、夏場は暑さやムレを感じやすい。
シュロス装具
- 一人ひとりの体の形や曲がり具合に合わせてオーダーメイドで作られる。
- 個別設計のため、矯正力が高く、効果も期待できる。
- オーダーメイドのため、価格が高い場合がある。
ダイナミック脊柱装具（プレーリーくん）
- 主に幼い子供向けの装具。
- かわいい名前やカラフルなデザインで、子供の興味を惹きつける工夫がされている。
- 小児麻痺の子供にも対応可能。
自分にとってベストな装具を選ぶ基準とは？
側弯症の装具は種類によって特徴が異なるため、自分に合った装具を選ぶことが重要です。
ここでは、装具選択の基準となるポイントを３つご紹介します。
骨角（コブカク）
- 背骨の曲がり具合の角度のこと。
- 一般的に、25度以上40度未満の場合は装具治療が推奨される。
- 25度以下の場合は、成長段階や本人の希望などを考慮して判断する。
- 角度が大きく重症度が高い場合は、手術を検討する場合もある。
成長段階
- 骨の成長が止まっている成人では、装具の効果は期待しにくい。
- 成長期の子供では、装具によって背骨の成長をコントロールできる可能性がある。
- 特に、女の子は初経（生理が始まる時期）頃に体の成長が大きく進むため、この時期に装具治療を開始すると効果的である。
装着時間
- 装具は、長時間つけているほど効果が高い。
- フルタイム装着が理想だが、重症度や生活スタイルに応じて、夜間のみの装着など、医師と相談して適切な時間を選択する。
- 長時間装着による身体的・精神的な負担も考慮する必要がある。
装具治療のメリットとデメリットを理解しよう
側弯症の装具治療には、メリットだけでなく、デメリットも存在します。
メリット
- 側弯症の進行を抑制できる
- 痛みの軽減効果が期待できる
- 手術を回避できる可能性がある
デメリット
- 見た目が目立ち、精神的なストレスを感じやすい
- 長時間の装着は、暑さやムレ、動きづらさなどの負担がある
- 日常生活に制限が生じる
このように、装具治療は一長一短です。
特に、思春期の子供にとっては、見た目に関するコンプレックスや、日常生活の制限によるストレスを感じやすいため、周囲の理解とサポートが不可欠です。
効果はあるの？ 脊柱側弯症装具の限界と未来
側弯症の装具治療には、長い歴史があり、様々な研究が行われてきました。
そして、多くの研究結果から、 一定の効果があることは実証されています。
しかし、残念ながら万能な治療法ではありません。
骨の成長が止まってしまった成人や、神経・筋に原因がある側弯症、角度が50度を超える重症例など、効果が期待できないケースもあります。
また、装具治療には、前述したようなデメリットが存在するため、患者さんにとって負担が大きいのも事実です。
しかし、医学は日々進歩しています。
近年では、より目立ちにくく、通気性に優れ、動きやすい装具の開発が進んでいます。
最新の情報を積極的に取り入れ、医師とよく相談しながら、自分に合った治療法を選択していくことが大切です。
まとめ｜側弯症装具治療のポイントは？
今回は、脊柱側弯症の装具治療について詳しく解説してきました。
- 様々な種類があり、それぞれ特徴が異なるため、自分に合った装具を選ぶことが重要です。
- 骨角、成長段階、装着時間などを考慮して、医師と相談しながら選択しましょう。
- 効果があることは実証されている一方、限界も存在します。
- 装具治療にはメリットとデメリットがあり、患者さんへの精神的なサポートが重要です。
- 新しい装具の開発も進んでいるため、最新の情報をチェックするのも良いでしょう。
このブログ記事が、側弯症の装具治療について理解を深め、自分に合った治療法を選択する一助になれば幸いです。
◆参考資料
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