この記事を監修している人：奥村龍晃（柔道整復師資格保有）
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こんにちは！
脊柱側弯症専門のフィジカルバランスラボ整体院、
院長の奥村龍晃です。
先日、当院に来られた40代患者さんに「整形外科で脊柱側弯症の手術を勧められたんですけど、本当にした方がいいですか？」と相談されました。
今回は、「成人の脊柱側弯症」に焦点を当てて、手術が必要になる場合やその治療法についてお話しします。
「手術って必要なの？」「年齢が高くても大丈夫？」といった不安をお持ちの方に、わかりやすく丁寧に解説しますね。
そもそも脊柱側弯症ってどんな病気？
脊柱側弯症とは、背骨が横に曲がってしまう病気のことです。
多くの方が「背中が曲がる」と聞くと姿勢の悪さをイメージされますが、側弯症はそれとは違い、骨そのものが変形している状態です。
特に成人になると、加齢とともに症状が進行するケースもあります。
手術が必要かどうかを決めるポイント
脊柱側弯症の手術適応は、いくつかの要因で判断されます。
ここでは、大きく分けて「症状」と「解剖学的な要因」に基づいて解説します。
1. 症状による判断
- 腰痛や神経症状がある場合
痛みがひどく、日常生活に影響が出る場合は、手術を検討することが多いです。 - 呼吸が苦しい、食欲が落ちる
背中が丸くなりすぎることで、肺や胃が圧迫されることがあります。これが原因で、息苦しさや食欲不振につながることも。 - 体のバランスが崩れている
左右の肩の高さが違ったり、立っているだけで疲れやすい場合、日常動作が制限されることがあります。
2. 解剖学的要因
- 脊柱後弯症の合併
背中が丸くなる後弯症があると、より重度の矯正が必要になることがあります。 - 脊柱管狭窄症との関係
神経を通すトンネル（脊柱管）が狭くなると、手足のしびれや痛みを引き起こすことがあります。 - 骨粗鬆症の程度
骨が弱い場合、手術の計画を慎重に立てる必要があります。骨粗鬆症が重度の場合は、事前に骨を強くする治療を行うことも。
年齢ごとの考え方
手術を検討する際、年齢も大切な要因です。
ただし、年齢だけで「無理」と決めつける必要はありません。
40～60代
若い頃から側弯症が進行しているケースが多い年代です。
この年代の特徴として、左右のバランスが顕著に崩れることが挙げられます。
また、骨の脆さも少しずつ影響し始めるため、手術計画には注意が必要です。
70～80代
高齢でも手術を受ける方は少なくありません。
たとえば、86歳で手術を受けた例もあります。
年齢だけで判断せず、患者さん一人ひとりの状態に応じて適切な対応が取られます。
術前に骨を強くする薬を使うことで、リスクを減らすことも可能です。
どんな手術があるの？
脊柱側弯症の手術にはいくつかの方法があります。
ここでは代表的な2つを紹介します。
1. 前方矯正固定術
- 特徴
背骨の前側からアプローチする方法です。
手術の範囲が狭くて済むため、出血量が少なく、手術時間も短いのがメリットです。 - こんな人におすすめ
体への負担をできるだけ抑えたい方や、傷跡を目立たせたくない方に適しています。
2. 後方矯正固定術
- 特徴
背骨の後ろ側から矯正する方法です。
時間は4～7時間程度かかるものの、高い矯正効果が期待できます。 - 術後の流れ
手術後の入院期間は約10日間です。
矯正率は70%以上が期待され、体のバランスが大きく改善される可能性があります。
※画像はイメージです。
手術後の期待効果
手術を受けることで、次のような効果が期待されます。
- 呼吸が楽になる
肺の圧迫が軽減し、息苦しさが改善されることがあります。 - 食欲が戻る
胃への圧迫がなくなり、食事がしやすくなるでしょう。 - 背筋が伸びてバランスが回復
見た目だけでなく、立ったり歩いたりする動作が楽になります。 - 日常生活が快適に
腰痛が和らぎ、趣味や家事を楽しめるようになるケースも少なくありません。
僕が伝えたいこと
脊柱側弯症は、放置すると生活の質に大きく影響する可能性があります。
でも、適切なタイミングで治療を受ければ、多くの方が元気を取り戻しています。
「手術が怖い」「もう年だから」と諦めず、まずは専門医に相談してみてください。
必要なら、僕も一緒に考えます。
お一人おひとりに合った最善の方法を見つけて、笑顔で日常を過ごせるお手伝いができればと思います。
この記事が、脊柱側弯症に悩む方の力になれれば幸いです。
もし質問があれば、ぜひコメントで教えてくださいね！
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